食中毒の症状と種類

食中毒の種類

食中毒とは、私たちヒトにとって有害な細菌、ウイルス、化学物質などを誤って摂取することで起きる下痢や嘔吐などの症状の総称です。多くの食中毒は、数日から１０日程度で自然に回復しますが、Ｏ157などに感染すると症状が重くお亡くなりになることもありますので注意が必要です。食中毒は、原因物質によって分類され、微生物（細菌、ウイルス）、自然毒（毒キノコ、有毒な山菜、フグなど）、化学物質、寄生虫などがあります。日本国内で発生する食中毒の多くは、微生物によるものが最も多く、細菌とウイルスに分類することができます。また、細菌性食中毒は、毒素型、感染型（増殖）に分けることがでいます。毒素型食中毒菌とは、食中毒菌が増殖しながら毒素を産生するもので、腸管出血性大腸菌Ｏ157やボツリヌス菌などがあります。非常に強い毒素の為、毒素型食中毒菌に感染した場合は、出来るだけ早く医師による診察・治療を受ける必要があります。感染型食中毒菌は、体内に侵入した食中毒菌が増殖することで胃腸の機能が低下し下痢や嘔吐の症状が現れるものです。代表的な感染型の食中毒菌には、にカンピロバクター、サルモネラ菌があります。また、同じ微生物による食中毒ですがウイルスによる食中毒が最近増えています。代表的な食中毒にはノロウイルスがあり、冬場に流行し１回当たりの患者数が多いのが特徴です。それ以外の食中毒としては、毒キノコなどによる自然毒、アニサキスなどの寄生虫、化学物質が原因のものがあります。食中毒の分類と種類については以下の表を参照してください。

食中毒の症状

食中毒の症状は、下痢、嘔吐、吐き気、発熱、腹痛などがあります。食中毒は、私たちにとって有害な細菌やウイルス、化学物質、寄生虫などを誤って食品と一緒に摂取して起きる胃腸炎症状です。日本で起きる食中毒の多くは、細菌やウイルスが体内に侵入し増殖することで起きる感染型食中毒や毒素を産生する毒素型食中毒が多いです。感染型の食中毒の多くは、数日から１０日程度安静にしていれば自然に回復することが多いです。一方、毒素型の食中毒は、産生する毒素が強く重症化する事がありますので注意が必要です。下痢や嘔吐の症状以外に血便や意識障害などが現れた時は躊躇せず病院に行き医師の診察・治療を受ける様にしてください。特に気を付けたい食中毒の症状をまとめました。

ノロウイルス

秋から冬にかけて大流行するノロウイルスは、非常に激しい下痢や嘔吐の症状が特徴です。ノロウイルスに感染すると子供は嘔吐の症状、大人は下痢の症状が現れる傾向があります。（子供でも下痢、大人でも嘔吐の症状もありますが）症状は、非常に激しく、胃や腸の内容物が無くても１日に何回も繰り返すのが特徴です。この症状は数日から１週間程度で自然に回復します。症状が辛く病院に行って医師の診察を受けても特効薬はなく対処療法が中心になります。その為、症状が回復するまで自宅に安静にしていましょう。

寄生虫

アニサキスなどの寄生虫が体内に侵入することで現れる症状です。主な症状は、嘔吐や下痢、腹痛などで発生件数が多いのが特徴です。アニサキスによる胃痛は、激痛で内視鏡などで除去しなければ症状が緩和しません。また、ヒラメなどに多く寄生するクドアは、下痢や嘔吐の症状は非常に短く、しばらく安静にしていることで自然に回復します。

Ｏ１５７　腸管出血性大腸菌

腸管出血性大腸菌の主な症状は血便です。血便の症状があった場合には、躊躇せず病院に行き医師の診察を受けるようにしてください。Ｏ１５７など腸管出血性大腸菌は、増殖しながら毒素を産生します。この毒素が腎機能などを低下させます。重症の場合には、こん睡した状況が長く続き、最悪お亡くなりになることもあります。

自然毒

自然毒による食中毒は、比較的短時間で症状が現れるのが特徴です。また、春は山菜、秋は毒キノコ、冬はフグによる食中毒が発生しています。また、スイセンをニラと間違って食べてしまい食中毒になる事件が毎年発生しています。自然毒による食中毒も毒性が強い事が多く、胃の中を洗浄したりする必要があります。自然毒を疑う食中毒の場合は、食べたものを病院に持参すると原因物質の特定につながり、その後の治療にも役に立ちます。

脱水症状

食中毒が原因で下痢や嘔吐の症状が長く続くと体内の水分や電解質が枯渇し脱水の状態になります。経度の脱水でしたら問題はありませんが、重度になると意識障害などが現れ非常に危険な状態になります。この様な症状が現れた時は出来るだけ早く病院に行き輸液（点滴）などの処置を受けるようにしましょう。下痢や嘔吐などの症状はサイクルがあり、症状が激しい時に無理して水分補給しても逆効果です。様子を見ながら水分補給をするようにしましょう。

食中毒の原因物質によって症状は異なる

食中毒の症状は、原因物質によって異なります。原因物質ごとの症状は、以下の表を参照にしてください。食中毒の症状の中でも発熱の有無で原因物質を絞り込むことが出来ます。また、下痢や嘔吐の原因と考えられる食事から症状が現れるまでの時間を把握することで原因物質を推定することも可能性です。主な食中毒の症状には、下痢、腹痛、嘔吐（吐き気）、発熱があり、潜伏期間も原因物質によって異なり、短いものは数時間、長いものですと数週間から１ヶ月のものもあります。その為、下痢や嘔吐などの症状や潜伏期間が異なる性質を活用して、病院に行かなくても食中毒の可能性があるか調べることができます。この方法は、ご自身や家族が下痢や嘔吐などがあらわれたときに応急処置をするのに非常に役に立ちます。しかし、食中毒の推測が不安だったり、症状が重たい場合には、医師の診察を受けるようにしましょう。

症状や潜伏期間から食中毒の種類を推測

食中毒の治療方法

食中毒を疑う症状があった時、下痢や嘔吐の症状を市販薬を服用して、出来るだけ病院には行かず治したいと思います。しかし、食中毒の種類によっては、薬を服用する事で逆効果（症状を悪化させる）の場合もあり注意が必要です。下痢や嘔吐の症状は、私たちヒトにとって有害な細菌、ウイルス、化学物質を摂取した事で体外に排出しようとする反射作用です。つまり、要らないから嘔吐や下痢をして早く体外に出したいですが、下痢止め薬や吐き気止めを服用する事で原因物質の排出が遅れます。特に毒素を産生する食中毒菌は、薬を服用する事で体内で長時間留まる事で症状がさらに重症化する可能性があります。下痢や嘔吐が長く続くと脱水も心配です。その際には、病院に行き医師に薬を処方してもらう事をお勧めします。詳しくは「応急処置方法」を参照ください。また、なかなか症状が改善しなかったり、逆に悪化した場合、さらの以下にまとめた症状がある場合には、躊躇せず医師の診察を受ける事をお勧めします。また、症状が長く続く場合も別な疾患や原因がある可能性がありますので病院に行く事をお勧めします。
　１.　激しい下痢や嘔吐などの症状がある場合
　２.　下痢などで血液が混じっている場合（血便）。
　３.　呼吸が不安定、意識が朦朧としている場合。

　　

　　

主な食中毒菌やウイルス